警惕中年“發�！�！36歲女子肚子無端變大，竟是巨型卵巢囊腫作怪！

一年來，36歲的趙女士（化名）發現自己的肚子越來越大，因為平時胃口好飯量又大，就以為是自己長胖了，因此并沒有在意。

鄰居們經常拿她的肚子開玩笑，說她的肚子跟懷孕五個多月似的，但她一想到自己身體上并沒有任何的不適，以為就是普通的發福，想著通過跑步瘦身，但是這肚子反而是越跑越大！

直到最近一個月，逐漸加重的飽脹感使她覺得身體可能出了問題，在家人的陪同下，才到廣州仁愛天河醫院做全面體檢。

婦科段孝勤主任接診，詳細詢問病史并安排相關檢查。檢查發現，趙女士這逐漸增大的肚子，不是因為胖了，而是盆腔內長了一個巨大的腫瘤。

CT顯示：盆腔內18cm×12cm的囊性腫物，相當于一個足球那么大，診斷：左側卵巢囊腫，建議住院手術治療。若不及時治療，腫物扭轉嚴重會導致卵巢壞死，血栓形成，造成休克，嚴重危及生命。

 

收住院后，為保證手術安全，婦產病區榮成凱主任與超聲科、影像科、麻醉科、病理科等相關科室專家為患者進行MDT多學科會診，征患者意見，最終形成嚴密的綜合治療方案，采用腹腔鏡下左側卵巢囊腫切除術。

腹腔鏡手術由于其創傷小、術中出血少、術后疼痛輕、康復快、腹部無明顯瘢痕等優點,已發展成為婦科常見的診療技術之一，術后體表“無痕”，受到愛美女性的青睞。

 

通過詳細檢查和了解趙女士既往疾病，排除手術禁忌。經一個多小時手術，婦產病區榮成凱主任和婦科微創手術團隊成功將趙女士卵巢內18厘米的巨大囊腫剝離剔除，手術順利。

△腹腔鏡下左側卵巢囊腫切除術

△取出的囊壁

術后6小時，趙女士已可少量進食及下床活動，各項生命體征平穩，恢復狀況較好，未出現任何并發癥，術后3天達到出院標準，辦理出院。

20-50歲是卵巢囊腫的高發期

卵巢囊腫跟有無性生活沒啥關系，其所涵蓋的范圍非常廣，有生理性的、有腫瘤性質的，有良性的、有惡性的。卵巢囊腫可發生于任何年齡，好發于育齡期和圍絕經期女性，常見于20～50歲女性。大部分卵巢囊腫是良性的，少部分為惡性腫瘤，多發生在40-50歲，所以絕經后出現的囊腫要特別重視。

1 生理性卵巢囊腫

育齡期女性每個月都會有排卵，卵泡發育了，就會使卵巢超過正常的體積，就認為是卵巢囊腫。這樣的生理性囊腫不需要用藥，在一個生理周期過后，它就會慢慢消失。

所以，對于第一次發現卵巢囊腫的年輕女性，不用太過焦慮，先在下一次月經來潮的第四、第五天到醫院做復查。

2 非腫瘤性質卵巢囊腫

具代表意義的是巧克力囊腫，從醫學上說，就是子宮內膜異位癥。這類患者就診通常為疼痛及不孕，及時進行藥物治療、手術及術后輔以藥物治療等。

還有一類非腫瘤性囊腫是炎癥引起，造成輸卵管粘連，從而形成卵巢輸卵管囊腫，因此有婦科炎癥的要及時治療。

3 腫瘤性質卵巢囊腫

卵巢囊腫并非全部都是惡性的。也有良性腫瘤，如漿液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤，但還是建議盡早手術。

但如果真的不幸是惡性的卵巢腫瘤，其惡性程度往往很高，由于病情隱匿、沒有明顯癥狀，70%卵巢癌確診時已是晚期。

隨著病情發展，會逐漸出現腹部脹痛、腰部不適、盆腔包塊、不規則陰道出血等癥狀，一旦出現癥狀大多腫瘤較大或出現破裂、蒂扭轉、感染及惡變等并發癥。尤其現在很多女性忽視婦科檢查，加之婚后腹部變松軟、腹壁脂肪肥厚，誤認為吃的多、運動少而“發福”了，導致腫瘤生長巨大而不自知。

卵巢囊腫的6大信號

卵巢囊腫會有這6大信號，千萬不可忽視，中了以下一個或多個癥狀就應該上醫院排查是否得了卵巢囊腫。

·開始痛經或者痛經持續加重。
·“大姨媽”以前總是如期來到，可最近變得絲毫沒有規律，常常讓你手忙腳亂。
·期待“好孕”到，卻總不能如愿。研究發現，卵巢囊腫是導致不孕癥的病因。
·運動或者靜坐后站起，會感到小腹有些疼痛。這是因為囊腫內的積液在重力作用使卵巢下垂。
·在減肥過程中，腹脹越來越嚴重，但這并不是肥胖或懷孕所造成的，而是患上了卵巢囊腫。
·尿頻或排尿困難，這是因為較大的囊腫擠壓到膀胱所致。

如果得了卵巢囊腫千萬不要掉以輕心，一定要上醫院及時復診，確定是良性腫瘤還是病理性腫瘤，聽從醫生的建議進行治療。

在此，段孝勤主任提醒廣大女性朋友，即使未婚未育的女性，每年至少做一次婦科檢查。如有腰腹疼痛、腹部隆起、月經不正常等癥狀時，首先要考慮是不是婦科問題。一旦確診有卵巢腫瘤、子宮肌瘤等婦科疾病，要定期復查隨訪。

呵護女性全生命周期健康

廣州仁愛天河醫院作為婦科宮腹腔鏡微創手術基地，引進德國宮/腹腔鏡系統，美國利普刀、數碼電子陰道鏡等進口醫療設備，采用國際先進的微創和無創技術，遵循國際JCI診療標準，從青春期到生育期至圍絕經期、絕經期，滿足各年齡段女性解除疼痛，得到舒適安全的關愛和呵護。

 

「婦科診療范圍」

開展婦科炎癥，宮頸病變、異常子宮出血、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、卵巢良性腫瘤等婦科常見病、多發病的診治，尤其子宮內膜異位癥用藥物聯合手術治療，療效顯著。

中西醫結合月經不調：開設婦科生育內分泌、圍絕經期內分泌，診治月經異常、卵巢功能減退、圍絕經期疾病以及性發育異常等。

宮、腹腔鏡微創手術：宮、腹腔鏡手術和經陰手術技術嫻熟，并發癥少，如卵巢腫瘤切除術、異位妊娠手術（包括保留輸卵管的手術），子宮肌瘤剝除術、子宮全切術、子宮大部分切除術、經陰子宮切除術、會陰前后壁修補術等。

計劃生育手術：除藥物流產、無痛人流、中期引產、放取環手術外，開展宮腔鏡手術治療異常子宮出血、宮腔黏連、宮腔內異物取出、殘環及嵌頓環取出術等；并對異位妊娠、宮頸妊娠等異常妊娠等開展介入治療。

宮頸及HPV診治：開展TCT、HPV、陰道鏡三階梯宮頸癌篩查，降低宮頸癌發病率。配備以色列飛頓菲蜜麗、宮頸海極星、進口電子陰道鏡、全數字B超監視婦產科手術儀、LEEP刀、紅光治療儀和多功能微波治療儀等設備。